頭痛の種類一覧｜危険な頭痛との見分け方【神経内科専門医が解説】

頭痛は誰にでも起こる身近な症状ですが、その原因はさまざまです。

疲れやストレスによる頭痛もあれば、脳卒中やくも膜下出血など命に関わる病気が隠れていることもあります。

「いつもの頭痛だから大丈夫」と思っていても、実は受診が必要なケースもあります。

この記事では、代表的な頭痛の種類や特徴、危険な頭痛の見分け方について神経内科専門医がわかりやすく解説します。

まずは危険な頭痛に注意

次のような頭痛がある場合は、早めの受診をおすすめします。

• 突然発症した激しい頭痛
• 今まで経験したことのない頭痛
• 手足の麻痺やしびれを伴う
• ろれつが回らない
• 意識障害を伴う
• 発熱や首の硬さを伴う
• 徐々に悪化する頭痛

このような場合は脳卒中や感染症などの可能性があります。

片頭痛

比較的若い女性に多い頭痛です。

特徴

• ズキズキと脈打つような痛み
• 吐き気を伴う
• 光や音がつらい
• 動くと悪化する
• 数時間～3日程度続く

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緊張型頭痛

最も多いタイプの頭痛です。

特徴

• 頭全体が締め付けられるように痛む
• 肩こりや首こりを伴う
• ストレスや疲労で悪化する
• 吐き気は少ない

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群発頭痛

非常に強い痛みが特徴です。

特徴

• 目の奥がえぐられるように痛む
• 涙や鼻水が出る
• 同じ時間帯に起こりやすい
• 男性に多い

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薬物乱用頭痛

頭痛薬の使い過ぎによって起こる頭痛です。

特徴

• 頭痛薬を頻繁に飲んでいる
• 薬が切れると痛くなる
• 頭痛が慢性化する

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頚椎症性頭痛

首の変形や筋肉の緊張による頭痛です。

特徴

• 首や肩の痛みを伴う
• 長時間のデスクワークで悪化する
• 後頭部を中心に痛む

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後頭神経痛

後頭部の神経が刺激されて起こる痛みです。

特徴

• ピリッと電気が走るような痛み
• 後頭部から頭頂部へ広がる
• 数秒～数分の痛みを繰り返す

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三叉神経痛

顔面の神経が刺激されて起こる痛みです。

特徴

• 顔に電撃痛が走る
• 歯磨きや洗顔で誘発される
• 数秒の激痛を繰り返す

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椎骨動脈解離

比較的若い人にも起こる脳卒中の原因です。

特徴

• 突然の首の痛み
• 後頭部痛
• めまい
• ふらつき
• 脳梗塞を起こすことがある

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頸動脈解離

首の血管が裂ける病気です。

特徴

• 片側の首の痛み
• 頭痛
• 眼瞼下垂
• 脳梗塞を起こすことがある

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くも膜下出血

命に関わる緊急疾患です。

特徴

• バットで殴られたような激しい頭痛
• 突然発症する
• 吐き気や嘔吐を伴う
• 意識障害を伴うことがある

※緊急受診が必要です。

あなたの頭痛はどのタイプ？セルフチェック

当てはまる項目を確認してみましょう。

□ ズキズキと脈打つように痛む

• 吐き気がある
• 光や音がつらい
• 動くと悪化する

→ 片頭痛の可能性があります。

□ 頭全体が締め付けられるように痛む

• 肩こりがある
• 首こりがある
• ストレスや疲労で悪化する

→ 緊張型頭痛の可能性があります。

□ 目の奥が激しく痛む

• 涙が出る
• 鼻水が出る
• 毎日同じ時間帯に起こる

→ 群発頭痛の可能性があります。

□ 後頭部にビリッと電気が走る

• 首を動かすと痛い
• 数秒の痛みを繰り返す

→ 後頭神経痛の可能性があります。

□ 首の痛みと頭痛が一緒にある

• デスクワークで悪化する
• 首や肩がこる

→ 頚椎症性頭痛の可能性があります。

□ 頭痛薬を頻繁に飲んでいる

• 月に10日以上飲むことが多い
• 薬が切れると頭痛が出る

→ 薬物乱用頭痛の可能性があります。

□ 突然激しい頭痛が起こった

• 今まで経験したことがない痛み
• 吐き気や嘔吐を伴う
• 手足の麻痺やしびれがある
• ろれつが回らない
• 意識がもうろうとする

→ くも膜下出血や脳卒中など緊急性の高い病気の可能性があります。すぐに医療機関を受診してください。

頭痛で受診した方がよい症状

以下の症状がある場合は、脳神経内科や救急外来への受診をおすすめします。

• 突然の激しい頭痛
• 麻痺やしびれ
• ろれつ障害
• 歩きにくさ
• 意識障害
• 発熱を伴う頭痛

まとめ

頭痛にはさまざまな原因があります。

多くは片頭痛や緊張型頭痛など命に関わらないものですが、くも膜下出血や動脈解離など緊急性の高い病気が隠れていることもあります。

特に「突然発症した頭痛」「今まで経験したことのない頭痛」は注意が必要です。

頭痛の9割以上は命に関わらないものですが、突然発症した頭痛だけは別です。

心配な症状がある場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。

脳と神経の相談室

神経内科専門医・総合内科専門医

はじめまして。「脳と神経の相談室」を運営している女医です。 神経内科専門医・総合内科専門医として15年以上診療に携わっています。 外来でよくいただく質問を中心に、しびれ、頭痛、めまい、認知症などについて、専門的な内容をできるだけわかりやすく解説します。 不安を少しでも減らし、受診のきっかけになるような情報発信を心がけています。