【手足に力が入らない】脳梗塞？考えられる原因と受診の目安を脳神経内科専門医が解説

手や足に力が入らないと、

• ペットボトルのふたが開けられない
• 階段が上りにくい
• つまずきやすい
• 箸が使いにくい
• 片足に力が入らない

などの症状が現れます。

「脳梗塞ではないか」と心配になる方も多いですが、力が入らない原因は脳だけではありません。

首の病気、神経の病気、筋肉の病気など、さまざまな原因が考えられます。

この記事では、手足に力が入らない原因と受診の目安について、脳神経内科専門医がわかりやすく解説します。

脳梗塞・脳出血

手足に力が入らなくなったとき、まず注意したいのが脳卒中です。

脳梗塞や脳出血では、

• 片側の手足に力が入らない
• 顔がゆがむ
• ろれつが回らない
• しびれを伴う

などの症状が突然現れます。

発症した時刻がはっきりしていることが多く、症状が急に出現するのが特徴です。

このような場合は早急な受診が必要です。

頚椎症・頚椎椎間板ヘルニア

首の神経が圧迫される病気です。

• 首や肩の痛み
• 手のしびれ
• 指先が動かしにくい
• ボタンをかけにくい
• 箸が使いにくい

などの症状がみられます。

多くは片側から始まり、進行すると手足に力が入りにくくなることがあります。

神経痛性筋萎縮症（NA）

比較的まれな病気ですが、脳卒中と間違われることがあります。

多くの場合、

• 肩
• 上腕
• 肩甲骨周囲

に突然強い痛みが出現します。

夜も眠れないほどの強い痛みの後に、

• 腕が上がらない
• 力が入らない
• 筋肉がやせてくる

といった症状が現れます。

通常は片側に起こります。

ギラン・バレー症候群

風邪や胃腸炎のあとに発症することがある神経の病気です。

• 足に力が入りにくい
• 階段が上りにくい
• つまずきやすい

などの症状で始まることがあります。

症状は両足から始まり、徐々に上半身へ広がることがあります。

進行が早い場合は入院治療が必要になるため、早めの受診が大切です。

脊髄炎

脳からの命令を手足へ伝える「脊髄」に炎症が起こる病気です。

• 両足に力が入らない
• 歩きにくい
• 手足のしびれ
• 尿が出にくい
• 尿失禁

などの症状がみられます。

症状は数時間から数日で進行することがあり、早めの受診が必要です。

膠原病による神経や筋肉の障害

膠原病は、免疫の異常によって全身に炎症が起こる病気です。

膠原病では神経や筋肉が障害されることがあり、

• 手足に力が入らない
• 手足のしびれ
• 歩きにくい

などの症状が現れることがあります。

神経を栄養する血管に炎症が起こると、

• 右手が動かしにくい
• その後に左足が動かしにくくなる

といったように、異なる神経の症状が次々に現れることがあります。

また、筋肉に炎症が起こると、

• 階段が上りにくい
• 椅子から立ち上がりにくい
• 腕を上げにくい

などの症状がみられます。

皮膚の発疹や関節痛を伴うこともあります。

重症筋無力症

神経と筋肉のつなぎ目に異常が起こる病気です。

特徴は「疲れやすさ」です。

• 朝はできるのに夕方になるとできなくなる
• まぶたが下がる
• 物が二重に見える
• 飲み込みにくい
• 息苦しい
• 力を出し続けられない

などの症状がみられます。

筋萎縮性側索硬化症（ALS）

運動神経が障害される病気です。

• 手の筋肉がやせてくる
• ペットボトルのふたが開けにくい
• ボタンがかけにくい

などの症状で始まることがあります。

一方で、しびれや痛みを伴うことは一般的ではありません。

力が入らない原因として頻度の高い病気ではありませんが、症状が続く場合は脳神経内科で相談しましょう。

すぐに受診したほうがよい症状

次のような症状がある場合は、早めの受診をおすすめします。

• 急に手足に力が入らなくなった
• 顔が動かしにくい
• ろれつが回らない
• 歩けない
• 尿が出なくなった
• 強い頭痛を伴う
• 症状が急速に悪化している

脳卒中や脊髄の病気など、緊急性の高い病気の可能性があります。

何科を受診すればいい？

脳神経外科・脳神経内科・救急外来

• 急に症状が出た
• 顔が動かしにくい
• ろれつが回らない
• 歩けない
• 尿が出なくなった
• 強い頭痛を伴う

脳神経内科

• 徐々に進行している
• 原因がわからない
• 手足のしびれを伴う
• 神経や筋肉の病気が疑われる

整形外科

• 首や肩の痛みが強い
• 頚椎症や椎間板ヘルニアが疑われる

まとめ

手足に力が入らない原因は、

• 脳梗塞・脳出血
• 頚椎症・頚椎椎間板ヘルニア
• 神経痛性筋萎縮症
• ギラン・バレー症候群
• 脊髄炎
• 膠原病による神経や筋肉の障害
• 重症筋無力症
• ALS

などさまざまです。

特に突然発症した場合は脳卒中の可能性があるため、早めに受診しましょう。

また、症状が徐々に進行する場合も神経や筋肉の病気が隠れていることがあるため、脳神経内科への相談をおすすめします。

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手足に力が入らない症状は、脳梗塞などの脳の病気だけでなく、首や神経、筋肉の病気が原因となることもあります。

症状が急に出現した場合は早めの受診が必要です。

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神経内科専門医・総合内科専門医

はじめまして。「脳と神経の相談室」を運営している女医です。 神経内科専門医・総合内科専門医として15年以上診療に携わっています。 外来でよくいただく質問を中心に、しびれ、頭痛、めまい、認知症などについて、専門的な内容をできるだけわかりやすく解説します。 不安を少しでも減らし、受診のきっかけになるような情報発信を心がけています。