2026.06.05 2026.06.24

手のしびれは何科を受診すればいい？受診の目安と原因を脳神経内科専門医が解説

脳と神経の相談室

「最近、手がしびれる」

「病院に行った方がいいのかな？」

「脳神経内科と整形外科、どちらを受診すればいいの？」

このような疑問をお持ちの方は少なくありません。

手のしびれはよくある症状ですが、その原因はさまざまです。

手首の神経の圧迫によるものもあれば、首の病気や脳梗塞、全身の病気が原因となることもあります。

私は脳神経内科専門医として15年以上診療に携わってきましたが、外来でも「何科を受診したらいいかわからなくて来ました」と言われることがよくあります。

この記事では、手のしびれの主な原因と受診の目安についてわかりやすく解説します。

手のしびれは脳神経内科でよく診る症状です

手のしびれは脳神経内科でよく診る症状のひとつです。

脳神経内科では、

脳
脊髄
末梢神経
筋肉

の病気を専門的に診療しています。

ただし、しびれの原因によっては整形外科で治療する病気もあります。

まずは代表的な原因を見てみましょう。

手のしびれの主な原因

手根管症候群

外来でよくみられる原因のひとつです。

手首で正中神経が圧迫されることで起こります。

親指、人差し指、中指を中心にしびれが出ることが特徴です。

また、

夜間や明け方に悪化する
手を振ると少し楽になる
手をよく使う人に多い
両手に起こることもあるが利き手の症状が強いことが多い

といった特徴があります。

頚椎症

首の骨や椎間板の変化によって神経が圧迫される病気です。

片側のしびれとして現れることが多く、

首の痛み
肩こり
腕に広がる痛み

を伴うことがあります。

糖尿病による末梢神経障害

糖尿病が長く続くことで神経が障害されることがあります。

特徴は、

左右対称
足先から始まる
手だけ先にしびれることは比較的少ない

という点です。

「足の裏がジンジンする」

「靴下を履いているような違和感がある」

と表現される患者さんも少なくありません。

脳梗塞

脳梗塞でも手のしびれが起こることがあります。

特徴は、

突然始まる
片側だけに起こる
痛みを伴わない

ことです。

さらに、

力が入りにくい
ろれつが回らない
顔もしびれる
歩きにくい

などを伴う場合は緊急受診が必要です。

膠原病による末梢神経障害

頻度は高くありませんが、

シェーグレン症候群
全身性エリテマトーデス
血管炎

などの膠原病が原因でしびれが出ることもあります。

長引くしびれや原因がはっきりしないしびれでは、このような病気を調べることがあります。

片側のしびれと両側のしびれは重要な手がかりです

しびれの原因を考えるうえで、

「片側だけなのか、それとも両側なのか」

は非常に重要なポイントです。

実際に脳神経内科の外来でも、しびれを訴える患者さんにはまず最初に確認することのひとつです。

片側のしびれでは、頚椎症や頚椎椎間板ヘルニア、手根管症候群、脳梗塞などが原因として考えられます。

特に、

急に始まった
顔や足もしびれる
力が入りにくい

といった症状を伴う場合には脳梗塞の可能性もあるため注意が必要です。

一方で、首の痛みや腕に広がる痛みを伴う場合は首の病気が疑われます。

両側のしびれでは、糖尿病による末梢神経障害やビタミンB12欠乏、膠原病による末梢神経障害などが原因となることがあります。

また、糖尿病による神経障害では、手よりも先に足のしびれが出ることが一般的です。

しびれの出方だけで原因を正確に判断することはできませんが、診断の重要な手がかりになります。

こんな症状があれば早めの受診を

次のような症状がある場合は受診をおすすめします。

しびれが続いている
徐々に悪化している
力が入りにくい
ボタンがかけにくくなった
箸が使いにくくなった

また、

急にしびれが出た
片側の手足がしびれる
ろれつが回らない
顔もしびれる

場合は脳梗塞の可能性もあるため、救急受診を検討してください。